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婦女骨盆檢查(上)

下腹部有哪些器官?

下腹部一般被定義為肚臍以下,其中骨盆腔就佔據了絕大部分的空間。由於骨盆腔組織包含多個系統的器官與組織,如子宮以及卵巢等生殖器官,故骨盆腔檢查在醫師診查中是相當常見且包含甚廣的檢查項目,包括:1.婦科問題、2.懷孕問題、3.泌尿疾病、4.腸胃道障礙、5.血管及代謝疾病等。

什麼是骨盆腔檢查

骨盆腔檢查為醫師常見的診療項目,包含臨床問診、內診、抹片或超音波,提供醫師仔細辨症。

可以了解卵巢或子宮等相關問題,比如懷孕確認,流產出血或是子宮出血是否有引起感染或發炎等。另外,卵巢以及子宮等生殖器官位於骨盆腔中,影像學檢查對女性生殖系統的診斷有一定的價值。臨床骨盆腔檢查,能提供醫師肯定的答案或是進一步的訊息,尤其是對發現骨盆腔腫瘤(如婦癌、膀胱癌、直腸癌等)的擴散及淋巴結或骨頭的轉移,MRI檢查更是箇中翹楚,為臨床治療提供更好的診療方案。

內診 骨盆腔檢查

女性骨盆腔的內診檢查或是診斷,通常是以確認子宮出血問題或是婦科疾病為常見,包括:1.婦科問題、2.懷孕問題、3.泌尿疾病、4.腸胃道障礙、5.血管及代謝疾病等。

如果內診無法得到初步結果,可進一步以更高分辨力的骨盆腔器官影像查症。

影像 骨盆腔檢查

女性骨盆腔的影像學檢查或是診斷,通常是以超音波檢查(經腹部或是經陰道),做為初步檢查工具比如:確認是否受孕。

如果要進一步獲得更高解析度、高分辨力的骨盆腔器官影像,則優先會考慮採取MRI磁振造影檢查。MRI檢查的特色,具有多種不同脈衝序列和多方向成像,提供軟組織高分辨力及高解析度,且對於不同成分的物質、病灶組成,區分力很高,此時再配合顯影劑的使用,可獲得非常高的病灶偵測靈敏度及屬性分析。其另一個優點,就是其「無輻射」,適用於女性骨盆腔的高階影像學檢查。相較之下,CT電腦斷層檢查,因受限於輻射及影像解析度不及MRI清晰,為替代性的工具選擇(如下圖)。

 

 

 

資料來源:婦女骨盆腔的影像學檢查

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